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药品信息

利血平片

  • 更新日期: 2022-6-27
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详细介绍

通 用 名: 利血平片 曾 用 名: 英 文 名: RESERPINE TABLETS 拼 音 名: LIXUEPING PIAN 药品类别: 抗高血压药 性  状: 本品为加有着色剂的淡黄色片或糖衣片,除去糖衣后显白色或淡黄褐色。 药理毒理: 药理作用1.利血平是肾上腺素能神经元阻断性抗高血压药。2.本品通过耗竭周围交感神经末梢的肾上腺素,心、脑及其他组织中的儿茶酚胺和5-羟色胺达到抗高血压、减慢心率和抑制中枢神经系统的作用。降压作用主要通过减少心输出量和降低外周阻力、部分抑制心血管反射实现。减慢心率的作用对正常心率者不明显,但对于窦性心动过速者则明显。3.利血平作用于下丘脑部位产生镇静作用,但无致嗜睡和麻醉作用,不改变睡眠时脑电图,可缓解高血压病人焦虑、紧张和头痛。4.实验动物给予低于临床剂量的利血平后,即出现瞳孔缩小、眼睑松弛和下 药代动力学: 利血平口服后迅速从胃肠道吸收,分布到主要脏器,包括脑组织,生物利用度约为30%-50%;药后2-4小时达血药浓度峰值,血浆蛋白结合率高达96%。起效慢,需数天至三周,3-6周达降压高峰。代谢迟缓,停药后作用可持续1-6周,分布相半衰期(t1/2?)和消除相半衰期(t1/2?)分别为4.5小时和45-168小时,严重肾功能衰竭(无尿)者可达87-323小时。利血平在肝脏通过水解反应代谢,并缓慢地经粪便和尿液排出体外。单剂服药4天后,约8%的药物以代 适 应 症: 高血压(不推荐为一线用药)。 用法用量: 口服,初始剂量0.1-0.25mg/次,每日1次,经过7-14天的剂量调整期,以最小有效剂量确定维持量;极量不超过一次0.5mg/次。利血平常与噻嗪类利尿药合用以降低剂量,减少不良反应。儿童每日按体重0.005-0.02mg/kg或体表面积0.15-0.6mg/m2给药,分1-2次口服。 不良反应: 1.大量口服容易出现的不良反应有不良反应有过度镇静、注意力不集中、抑郁可致自杀,且可出现于停药之后数月反应迟钝;嗜睡、晕厥、偏执性焦虑、失眠、多梦、梦呓、头痛、神经紧张、帕金森氏症(停药后可逆转)、倦怠、乏力、阳痿、性欲减退、排尿困难、乳房充血、非产褥期泌乳;2.较少见的有柏油样黑色大便、呕血、腹部痉挛;心绞痛、心律失常、室性期前收缩、心动过缓、支气管痉挛、手指强硬颤动;3.偶见体液潴留、水肿和充血性心力衰竭;血栓性血细胞减少型紫癜、前列腺术后出 禁 忌 症: 1.活动性胃溃疡2.溃疡性结肠炎3.抑郁症,尤其是有自杀倾向的抑郁症 注意事项: 1.对萝芙木制剂过敏者对本品也过敏。2.利血平引起胃肠道动力加强和分泌增多,可促使胆石症患者胆绞痛发作。3.利血平慎用于体弱和老年患者、肾功能不全、帕金森氏症、癫痫、心律失常和心肌梗塞。4.利血平可能导致低血压,包括体位性低血压。5.治疗期间,可能发生焦虑、抑郁以及精神病。在服药剂量不大于0.25mg/日时,少见抑郁症发生;若之前就有抑郁症,用药可加重病症。一旦有抑郁症状立即停药;有抑郁症史的病人 孕妇及哺乳期妇女用药: 除非非常必要,利血平不可用于孕妇。本品虽不能通过血脑屏障,但可通过胎盘屏障,导致新生儿呼吸系统抑制、鼻充血、紫绀、厌食、嗜睡、心动过缓、新生儿紧抱反射受到抑制等。利血平可通过乳汁分泌。 儿童用药: 每日按体重0.005-0.02mg/kg或体表面积0.15-0.6mg/m2给药,分1-2次口服。 老年患者用药: 根据情况减量慎用。 药物相互作用: 与乙醇或中枢神经抑制剂合用可加重中枢抑制作用;1.与其它降压药或利尿药合用可加强降压作用,需进行剂量调整;与β阻滞剂合用可使后者作用增强;2.与洋地黄或奎尼丁合用,大剂量时可引起心律失常;3.与左旋多巴合用可使多巴胺耗竭,导致帕金森氏症;4.与间接性拟肾上腺素药如麻黄碱、苯丙胺等合用,可使儿茶酚胺贮存耗竭,抑制拟肾上腺素药的作用;5.与直接性拟肾上腺素药如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺、去氧肾上腺素等合用,可使之作用延长;6.与三环 药物过量: 利血平无特效解毒剂,也不能通过透析排除,治疗措施是对症和支持疗法。药物过量导致呼吸抑制、昏迷、低血压、抽搐和体温过低。此时必须采取洗胃催吐,即使已服药数小时。严重低血压者置于卧位,双脚上抬,并审慎给予直接性拟肾上腺素药升压;呼吸抑制者予以吸氧和人工呼吸;抗胆碱药治疗胃肠道症状;并纠正脱水、电解质失衡、肝昏迷和低血压。由于利血平作用持续较长,病人需至少观察72小时。 贮  藏: 遮光、密封保存 包  装: 有 效 期: