益世本草

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详细介绍

中文名称

代赭石

拉丁文名

Hematite

别名

须丸、赤土、丁头代赭、血师、紫朱、赭石、土朱、铁朱、钉头赭石、钉赭石、赤赭石

性味归经

味苦,性寒;归肝、心经

药材分类

矿物,

功效作用

功能

平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血

主治

1、肝阳上亢,头晕目眩:本品为矿石类药物,质重沉降,长于镇潜肝阳;又性味苦寒,善清肝火,故为重镇潜阳常用之品。

2、呕吐,呃逆,噫气:本品质重性降,为重镇降逆要药。

3、气逆喘息:本品重镇降逆,能降上逆之肺气而平喘

4、血热吐衄,崩漏:本品苦寒,入心肝血分,有凉血止血之效。

用法用量

内服:煎服,10-30g;宜打碎先煎。入丸、散,每次1-3g。外用:适量。降逆、平肝宜生用,止血宜煅用。

不良反应

1、通过砷斑测定法检查代赭石中含砷盐的量约为1/10万以上,超过《中国药典》(1995年版一部)许可标准。

2、用小量代赭石长期饲养动物也有砷中毒现象:小鼠每日服2g,到第7天,小鼠100%死亡。死前动作迟钝,肌肉无力及间发性痉挛,最后共济失调或瘫痪,呼吸缓慢而死亡。家兔每日服5g,多在12天死亡,个别到第14天死亡。中毒症状与小鼠相似。死后解剖见肺及肠黏膜充血,肝脏表面有部分坏死。提示代赭石所含的三氧化二铁对肠黏膜具有一定刺激作用。

禁忌

1、中药配伍禁忌:畏附子,畏天雄。

2、中西药配伍禁忌:

(1)不宜与四环素族、异烟肼、利福平配伍应用,容易形成络合物影响吸收。

(2)不宜与强的松龙片配伍应用,可以生成难溶物显著降低生物利用度。

(3)不宜与维生素C配伍应用代赭石容易氧化失去作用。

注意事项

虚寒证及孕妇慎服。

化学成分

本品主含三氧化二铁(Fe2O3)。正品钉头赭石含铁60%以上,并含镉、钴、铬、铜、锰、镁等多种微量元素;尚含对人体有害的铅、砷、钛。

药理作用

本品对肠管有兴奋作用,可使肠蠕动亢进;所含铁质能促进红细胞及血红蛋白的新生;对中枢神经系统有镇静作用。

相关论述

1、《神农本草经》:“腹中毒邪气,女子赤沃漏下。”

2、《医学衷中参西录》:“能生血兼能凉血,而其质重坠,又善镇逆气,降痰涎,止呕吐,通燥结。”又“治吐衄之证,当以降胃为主,而降胃之药,实以赭石为最效。”

临床应用

临床应用

1、治肝阳上亢所致的头目眩晕、目胀耳鸣等症,常与怀牛膝、生龙骨、生牡蛎、生白芍等滋阴潜阳药同用,如镇肝息风汤,建瓴汤(《医学衷中参西录》)。

2、治肝阳上亢,肝火上炎所致的头晕头痛、心烦难寐,可配珍珠母、磁石、猪胆膏、冰片、半夏等,如脑立清(《上海市药品标准》)。

3、治胃气上逆之呕吐、呃逆、噫气不止等症,常与旋覆花、半夏、生姜等配伍,如旋覆代赭汤(《伤寒论》)。

4、治噎膈不能食,大便燥结,配伍党参、当归、肉苁蓉等,如参赭培气汤(《医学衷中参西录》)。

5、治疗宿食结于肠间,胃气上逆不降,大便多日不通者,可配伍甘遂、芒硝、干姜等同用,如赭遂攻结汤(《医学衷中参西录》)。

6、治哮喘有声,卧睡不得,配米醋调服取效,如(《普济方》)。

7、治肺肾不足,阴阳两虚之虚喘,配党参、山茱萸、胡桃肉、山药等补肺肾纳气药同用,如参赭镇气汤(《医学衷中参西录》)。

8、治肺热咳喘,配桑白皮、苏子、旋覆花等同用。

9、治崩中淋沥不止,用代赭石研为细末,配醋汤调服。如(《普济方》)。

10、治血热吐衄,崩漏,热而胃气上逆所致吐血、衄血、胸中烦热者,可配白芍、竹茹、牛蒡子、清半夏等配伍,如寒降汤(《医学衷中参西录》);用治血热崩漏下血,可配伍禹余粮、赤石脂、五灵脂等,如震灵丹(《和剂局方》)。

相关配伍

1、代赭石配旋覆花:代赭石平肝泄热,镇逆降气,以降为主;旋覆花消痰平喘,降气止呕,宣肺利水,以升为主。二药配伍,一宣一降,共奏镇逆降压,镇静止痛下气止呕,化痰消痞之功。适用于治疗上实之喘满,及胃气上逆之呕吐、呃逆、噫气。

2、代赭石配石膏:代赭石味苦,性凉,质重坠,有镇逆气、止呕吐之力;石膏味辛性寒,主清胃热。二者相使为用,共奏清胃降火镇逆之功。胃热亢盛之证,非石膏之大寒则其热不除,火气冲逆之热,代赭石之重坠则其逆莫制。适用于胃火上冲,循经上炎而见于呕吐呃逆,牙龈肿痛,口气臭秽,口渴心烦等。

3、代赭石配白芍:代赭石平肝降逆止血;白芍敛阴养血柔肝。二药配伍,平肝柔肝,养血止血。适用于肝阳上亢,眩晕耳鸣,血热妄行,吐血,衄血等。

4、代赭石配牛膝:代赭石重镇潜降;牛膝功善下行。二药相配,有平肝降逆的功效。适用于肝阳上亢,气血上逆的眩晕,脑转耳鸣,目胀头痛等。

鉴别用药

1、代赭石与磁石:二者皆为矿石类重镇之品,皆能平肝潜阳、降逆平喘,用于肝阳上亢之眩晕头痛及肺胃气逆之证。然代赭石主入肝经,偏于平肝潜阳,凉血止血,善于降肺胃之逆气而止呕、止呃、止噫、平喘;磁石主入肾经,偏于益肾阴而镇浮阳,纳气平喘,镇静安神,故肾虚精亏,眩晕目暗,耳鸣耳聋,肾虚作喘以及惊悸失眠用之尤其适宜。

2、代赭石与旋覆花:均能平降肺胃二经之逆气而止呕、定喘,为常用降逆之药对然代赭石为金石之品,功专平肝潜阳,清降肝火,凉血止血;旋覆花虽为花类药材,然功专下气消痰,对于痰壅气促,痰结胸痞,饮停肿满多用。

加工炮制

采收加工

全年可采。选取表面有“钉头”的部分,除去泥土杂石。

炮制方法

1、生赭石:取原药材,除去杂质,砸成碎块或碾成粉末。

2、醋赭石:取净代赭石碎块,置无烟炉火上或适宜的容器中,用无烟武火加热煅至红透后,取出立即倒入醋内淬酥。如此反复煅淬数次,直至酥脆,取出干燥,碾成细粉。每代赭石100kg,用醋30kg。

保存方法

贮干燥容器内,置干燥处,防尘。

药材鉴别

药材性状

为鲕状、豆状、肾状集合体。多呈不规则厚板状或块状,有棱角。棕红色至暗棕红色或铁青色。条痕樱红色或棕红色。半金属光泽。一面分布较密的“钉头”,呈乳头状,另一面与突起相对应处有同样大小的凹窝。体重,质坚硬,断面层叠状或颗粒状。无臭,无味。

饮片性状

1、生赭石:参见“药材”项。

2、醋赭石:为粉末状,暗褐色或暗红棕色,体重,质疏松,略有醋气。

常见伪品

商品中过去及现在有一种“老赭石”,与代赭石的主要区别是多呈层状集合体,一面有稀疏微突起的“钉头”,另一面相应的凹窝不甚明显。棕色或灰棕色。条痕黄棕色,金属光泽不明显,体较轻,质较硬,断面有的隐约现层状,有的夹有白色或灰白色细脉,经鉴定系含赤铁矿的生物灰岩,含铁量很少,对此应视为代赭石的伪品,不宜作代赭石供药用。

矿物学信息

矿物种属

氧化物类刚玉族矿物赤铁矿。

形态特征

晶体结构属三方晶系。晶体呈薄板状、菱面体状,但完整晶形较少见,常呈致密隐晶块状、鳞片状、鲕状、豆状、肾状及粉末状、土状集合体。其中由球形椭圆形球状、颗粒状赤铁矿胶结成的致密赤铁矿集合体为鲕状赤铁矿,其鲕粒内部常有同心层状构造。倾粒直径大于2mm的赤铁矿集合体称豆状赤铁矿,若呈半球状并彼此粘结的致密赤铁矿集合体为肾状赤铁矿,其肾状内部亦常有同心层状或放射状构造,此三者为供药用较优质的代赭石。

分布区域

主产于河北、山西。山东、河南、湖南、广东、四川等地亦产。

道地产区

主产于山西、河北。

生长环境

赤铁矿是自然界分布很广的铁矿物之一,可以形成于各种地质作用中,但以热液作用,沉积作用或区域变质作用为主。作为药用的鲕状、豆状、肾状集合体赤铁矿系沉积作用的产物。