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中药方剂

六物煎《景岳全书》

详细介绍

六物煎,中医方剂名。出自《景岳全书》卷五十一。主治痘疹血气不充,并治男女气血俱虚等证。,

名称

六物煎《景岳全书》

出处

《景岳全书》卷五十一

主治

痘疹血气不充,并治男女气血俱虚等证,

组成

炙甘草,当归,熟地(或用生地),川芎三四分(不宜多),芍药(俱随宜加减),人参(或有或无,随虚实用之。气不虚者不必用)。

用法用量

上㕮咀。水煎服。

主治

痘疹血气不充,并治男女气血俱虚等证。

加减化裁

如发热不解,或痘未出之先,宜加柴胡以疏表,或加防风佐之;如见点后,痘不起发,或起而不贯,或贯而浆薄,均宜单用此汤,或加糯米,人乳、好酒、肉桂、川芎以助营气;如气虚痒塌不起,加川山甲(炒用);如红紫血热不起,宜加紫草或犀角;如脾气稍滞者,宜加陈皮、山楂;如胃气虚寒多呕者,加干姜(炒用),或加丁香;如腹痛兼滞者,加木香、陈皮;表虚气陷不起,或多汗者,加黄芪;气血俱虚未起未贯而先痒者,加肉桂、白芷,如元气大虚,寒战咬牙,泄泻,宜去芍药,加黄芪,大附子、干姜、肉桂。

重要文献摘要

《景岳全书》:“六物煎,治痘疹,气血不足,随证加减用之,神效不可尽述。并治男妇气血慎虚等证。熟地或用生地,甘草(炙),当归,芍药(俱随宜加减),川芎(三四分,不宜多),人参或有或无,随虚随实用之,气不虚者,不宜用。水煎服。如发热不解,或痘未出之先,宜加柴胡以疏表,或加防风佐之;如见点后,痘不起发,或起而不贯,或贯而浆薄,均宜单用此汤,或加糯米,人乳、好酒、肉桂、川芎以助营气;如气虚痒塌不起,加川山甲(炒用);如红紫血热不起,宜加紫草或犀角;如脾气稍滞者,宜加陈皮、山楂;如胃气虚寒多呕者,加干姜(炒用),或加丁香;如腹痛兼滞者,加木香、陈皮;表虚气陷不起,或多汗者,加黄芪;气血俱虚未起未贯而先痒者,加肉桂、白芷,如元气大虚,寒战咬牙,泄泻,宜去芍药,加黄芪,大附子、干姜、肉桂。”

《妇科医籍辑要》:“三阴亏弱,无热无寒,平藏者,宜小营煎、五福饮、六物煎之类主之。此常人最宜之剂。”

《医钞类编》:“妇人产后脱肛,宜六物煎加升麻。”

《景岳全书》:“痘疮黑陷者,必气不足,血不活也,急宜托里散或六物煎加川芎、肉桂、红花、蝉蜕,调无价散或独圣散,甚者宜九味异功煎或十全大补汤,调无价散,仍外用四圣丹点之。……痘疮起发之时,但见干燥,其根焦黑,即当速治之。如火邪不甚,证无大热者,惟五物煎或六物煎,为最宜也。”

《家藏蒙筌》:“诀云:虚则痒,实则痛。故凡痘疮,无论前后作痒,通宜保元汤加赤白首乌、牛劳子、白芍(酒炒),或加川芎、白芷、防风、荆芥、当归、肉桂、熟地等药,随其证而加之。总之,宜温补不宜寒凉。若夫作痛,则实者多而虚者亦有焉,实者宜解毒汤、加味四物汤之类,虚者宜六物煎、保元汤之类。”

《陈修园医学全书》:“治痘有透邪煎之妄。即六物煎、六气煎、九味异功煎亦为习俗所面,非善方也。”

《医学纂要》:“经行腹痛,或因肝经血躁,木郁侮土,热蓄胞宫,以致腹中急痛,积滞不行,发为烦热、燥渴之证,此肝牌郁热痛也,治宜四物加柴芩、红花、牛膝之类;或因忧思郁伤脾肺,以致气滞不行,腹中绵绵作痛者,此脾肺经虚,气滞痛也,其证必饮食少思、倦卧神疲、脉见涩弱,治宜归脾、香砂六君子、六物煎之类;……或当经期不谨,坐卧贪凉,以致风冷乘虚袭入,客于胞络、冲任,遂为小腹胀痛,脉见沉紧,此风冷痛也,治宜六物煎、附子理阴煎之类;……若腹中绵绵作痛,时作时止,此经后气衰血少虚痛也,治宜六物煎、八珍加桂附之类主之。”