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中药方剂

六味回阳饮《景岳全书》

详细介绍

六味回阳饮,中医方剂名。出自《景岳全书》卷五十一。主治命门火衰,阴中无阳,阴阳将脱证,元气虚脱证。,

名称

六味回阳饮《景岳全书》

别名

伤寒回阳饮

出处

《景岳全书》卷五十一

主治

命门火衰,阴中无阳,阴阳将脱证,元气虚脱证,

歌诀

六味回阳饮地归,人参四逆阴阳回;补气滋阴以固脱,阴阳将脱此方对。

组成

人参一二两或数钱(120~240g),制附子二三钱(24~36g),炮干姜二三钱(24~36g),炙甘草一钱(12g),熟地五钱或一两(60~120g),当归身三钱(36g)。

用法用量

水二钟,武火煎七八分,温服。

主治

命门火衰,阴中无阳,阴阳将脱证,元气虚脱证。

加减化裁

肉振汗多者,加炙黄芪四五钱或一两,或冬白术三五钱;如泄泻者,加乌梅二枚,或北五味二十粒亦可;如虚阳上浮者,加茯苓二钱;如肝经郁滞者,加肉桂二三钱;如泄泻者或血动者,去当归,加冬术,多多益善。

重要文献摘要

《时方妙用 时方歌括 景岳新方砭》:“六味回阳饮,治阴阳将脱等证。人参一二两或数钱,制附子一二钱,炮干姜二三钱,甘草一钱,炙熟地五钱或一两,当归身三钱,如泄泻者或血动者,以冬白术易之,多多益善。水一钟,武火煎七分,温服。陈修园曰:凡人将死之顷,阳气脱而阴气必盛。其时大汗不止,为水泄于外;痰涎如涌,为水泛于上。水,阴气也。阳主生而阴主死,人将死全是阴气用事,或见冷痰,或见冷汗。故仲景于汗不止症必用茯苓以泄水,泄水即所以抑阴也。真武汤、茯苓桂枝白术甘草汤、茯苓甘草汤,皆因汗出而同用茯苓,当悟其不言之妙。而痰多加茯苓,师有明训,无庸余之再论也。景岳不知回阳之义法在抑阴,反用胶粘之熟地,甘寒之人参,大助阴气,令一线残阳顷刻为群阴剥灭而死。人与尔何仇?必欲置之死地乎!即云方中亦有姜、附,其实数钱之姜、附,安能敌数两之地黄哉?仲景四逆汤、姜附汤、白通汤等,皆回阳法,人参且不轻加,况地黄乎?”

《陈修园医学全书》:“汗以元气为枢机,苟大身冷,必以六味回阳饮,人参加至两许,方可挽回。伤寒误发其汗,上焦津液干枯,必引肾水上泛外溢,如水涌出,名日亡阳,必以真武汤救之,盖以此汤茯苓为镇水,佐附子以回阳也。汗出不治症汗出而喘,汗出而脉脱,汗出而身痛,汗出发润至巅,汗出如油,汗出如珠,凡见此类,皆不得妄药。脉息:宜阴脉,若渐缓者吉;忌阳脉,兼短、涩、促、结、代、散、革者难治。治阴阳俱脱,汗出不止。当归二三钱,熟地四五钱或一两,干姜炮,一二钱,附子二三四五钱,人参二三钱至一两,炙草一二三钱,水煎服。汗出亡阳者,以茯苓换当归,再加乌梅二枚。”

《医级》:“六味回阳饮,治阴阳将脱,用炮姜,加熟地黄、当归。”

《经验选秘》:“六味回阳饮,此方大补元阳,专治小儿气血本虚,痘疮自塌,或误服凉药,呕吐泻泄,将成慢惊,危在顷刻,速服此方神效。倘有转头,即加入大补元煎之内同煎叠进,名为返魂丹,真仙方也。”