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中药方剂

清热渗湿汤

详细介绍

清热渗湿汤,中医方剂名。出自《赤水玄珠》卷二。具有化湿健脾,清热渗湿,利水消肿之功效。主治湿热证,面黄浮肿,肢节疼痛,夏月湿热,痿困,烦渴,泄泻,溺赤。,

名称

清热渗湿汤

出处

《赤水玄珠》卷二

功用

化湿健脾,清热除湿,利水消肿

主治

湿热证,面黄浮肿,肢节疼痛,夏月湿热,痿困,烦渴,泄泻,溺赤,

组成

黄连、茯苓、泽泻各一钱,黄柏(盐水炒)二钱,苍术、白术各一钱半,甘草五分。

用法用量

水煎服。

功用

化湿健脾,清热除湿,利水消肿。

主治

湿热证,面黄浮肿,肢节疼痛,痿困,烦渴,泄泻,溺赤。

1.《赤水玄珠》:湿证。

2.《景岳全书》:湿热浮肿,肢节疼痛,小水不利。

3.《张氏医通》:夏月湿热痿困,烦渴,泄泻,溺赤。

4.《医略六书》:湿热伤脾,不能化气,而口渴溺闭,面黄浮肿。

方义

方药取苍术燥湿健脾;黄连、黄柏燥湿清热,泄中下二焦湿热;茯苓、泽泻淡渗利湿,使湿邪自小便而解;白术补脾燥湿;理脾要缓,故取甘草调和药性,以缓之。全方选药专功,燥湿以复脾之运化,利小便以开膀胱之气化,太阳经气行则表湿自去。

加减化裁

如单用渗湿,去连、柏,加陈皮、干姜;老人虚人,加肉桂少许;气虚喘乏,加人参;脉虚,合生脉散;内伤生冷,加炮姜。

重要文献摘要

原方选录

《赤水玄珠》:“清热渗湿汤:黄连、茯苓、泽泻各一钱,黄柏(盐水炒)二钱,苍术、白术各一钱半,甘草五分。水煎服。如单用渗湿,去连柏,加陈皮干姜。”

方论选录

1.《医略六书》:“方中黄连清心火,燥脾湿;黄柏清肾火,燥膀胱;苍术燥湿强脾;白术健脾燥湿;甘草缓中和胃;茯苓渗湿和脾;泽泻泻三焦湿热以通利膀胱也。使热降湿消,则津液四布,而口渴自止,溺亦清长,何患黄肿之不退哉,此消热渗湿之剂,为脾亏湿热之专方。”

2.《张氏医通》:“清热渗湿汤治夏月湿热痿困,烦渴泄泻尿赤。黄柏(盐酒炒黑)三钱,苍术(去皮,同芝麻炒)、白术(生)、茯苓、泽泻、黄连(酒炒)各一钱,甘草(炙,五分,生,三分),竹叶十片。水煎热服,水便利为效。老人虚人,加肉桂少许;气虚喘乏,加人参;脉虚,合生脉散;内伤生冷,加炮姜。按:此本二妙合五苓之半,加黄连、甘草以燥夏令之湿热,良可法也。”

各家论述

清·顾松园:此清热祛湿,亦夏月之尤宜也。(《医镜》)

清·喻嘉言:昌阅此一方,甚合鄙意。以夏月所受之湿,为湿热暑湿,而群方所主之药,多在寒湿风湿,殊不慊耳。(《尚论篇》)