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中药方剂

黄芪甘草汤

详细介绍

黄芪甘草汤,中医方剂名。出自《医林改错·下卷·痹症有瘀血说》。具有大补元气清热解毒,和中止痛之功效。主治老年溺尿,玉茎痛如刀割。,

名称

黄芪甘草汤

出处

《医林改错·下卷·痹症有瘀血说》

功用

补元气,清热解毒,和中止痛

主治

老年溺尿,玉茎痛如刀割,

组成

黄芪四两(生,120克),甘草八钱(24克)。

用法用量

水煎服。病重一日两付。

功用

大补元气,清热解毒,和中止痛。

主治

老年溺尿,玉茎痛如刀割。

方义

黄芪大补元气,生甘草清热解毒,兼以和中。

运用

一、胃脘痛(胃、十二指肠溃疡)    在自拟黄芪甘草汤(黄芪45g,甘草、法半夏、元胡、枳壳、木香各12g,桂枝、黄芩各10g,白芍20g,丹参、白及各30g,生大黄3g)基础上,根据中医辨证分型加减,肝气犯胃者加柴胡、香附各12g疏肝理气;脾胃阴虚,加沙参20g、麦冬15g、生地黄30g、石斛20g,滋养阴液;脾胃虚寒加沙参30g、白术15g、炮姜12g、高良姜10g、蜀椒6g,温胃散寒;寒热夹杂,加黄连10g用于热重者,寒重加吴萸6g去黄芩。每日1剂,加入乌贼骨粉混匀分服,疗程6—8周。治疗胃、十二指肠溃疡54例,治愈41例,好转11例,总有效率96.3%。[杨静,苏宗泽,李华萍.黄芪甘草汤治疗胃、十二指肠溃疡疗效观察.四川中医.2003,21(12):35—36]  二、尖锐湿疣  在激光和干扰素治疗的基础上,配合中药黄芪甘草汤(黄芪超微饮片颗粒20g、甘草浓缩胶囊12g)口服,治疗尖锐湿疣150例,临床痊愈123例,显效24例,有效3例,总有效率100%。[陈其华.黄芪甘草汤为主治疗尖锐湿疣150例.中国性病学.2005,14(6):27—28]三、淋证(前列腺炎)  以黄芪甘草汤(生黄苠50g,生甘草12g,丹参、赤小豆各20g)加减,属肾阴虚者加生地20g,女贞子15g,知母、黄柏各10g属肾阳虚者加肉桂、附子各9g,熟地20g;血尿加白茅根15g,大、小蓟各10g;尿浊如米泔者加革藓、蔚蓄各15g;腰痛者加牛膝、杜仲各15g前列腺质硬缩小者加三棱6g,乳香、没药各10g,山甲9g。每日1剂,3周为1疗程。治疗慢性前列腺炎15例,1个疗程后痊愈6例,2个疗程后痊愈5例,3个疗程后痊愈4例。[刘元惠.黄芪甘草汤加减治疗前列腺炎15例.实用中医药杂志.2000,16(4):16]

加减化裁

根据王氏所论“老年人溺尿,玉茎痛如刀割”,可能属中医淋证,西医尿路感染范畴。治疗该病,一般应实则清利,虚则补益。若脾肾两亏者,加山药、茯苓、泽泻、熟地、山茱萸、巴戟天、菟丝子、杜仲、牛膝、五味子、肉苁蓉;若肝气郁滞者,加柴胡、陈皮、木香、枳壳、泽泻、木通、白芍、赤芍;若膀胱湿热者,加扁蓄、瞿麦、木通、车前子、滑石、山栀、枳实、石伟、白芍。

重要文献摘要

《王清任医方精要》:“黄芪甘草汤,黄芪120克(生),甘草24克。具有大补元气,清热解毒,和中止痛之功效。主治尿频、尿急、尿痛之尿路感染。王清任列“黄芪甘草汤治老年人溺尿,玉茎痛如刀割,不论年月深久,立效”。水煎,每日1~2剂,分早、晚2次温服。“