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中药方剂

详细介绍

增液汤,中医方剂名。出自《温病条辨》卷二。为治燥剂。具有增水行舟之功效。主治阳明温病,无上焦证,数日不大便,当下之,若其人阴素虚,不可行承气者。症见便秘、口渴、舌干、脉细数或沉而无力。临床常用于温热病津亏肠燥便秘,以及习惯性便秘、慢性咽喉炎、复发性口腔溃疡糖尿病皮肤干燥综合征、肛裂、慢性牙周炎等证属阴津不足者。,

名称

增液汤

出处

《温病条辨 》卷二

分类

治燥剂

功用

增水行舟

主治

阳明温病,无上焦证,数日不大便,当下之,若其人阴素虚,不可行承气者,

歌诀

增液玄参与地冬,热病津枯便不通;补药之体作泻剂,若非重用不为功。

组成

元参一两(30g)、麦冬(连心)八钱(24g)、细生地八钱(24g)。

用法用量

1、现代用法:水煎服。

2、古代用法:用水八杯,煮取三杯,口干则与饮尽;不便再作服。

功用

增水行舟。

主治

阳明温病,无上焦证,数日不大便,当下之,若其人阴素虚,不可行承气者。

方义

本方是为阳明温病,阴津大伤,大便秘结者而设。温病迁延日久,或素体阴虚,使液涸肠燥,肠失濡润,传导不利,故大便秘结,即所谓“无水行舟”;阴津亏损,津不上潮,故口渴、舌干;阴虚内热,故舌红、脉细数无力。此证乃“液干多而热结少者”,其治不可用承气汤重竭其津,当用增液润燥之法,以“增水行舟”。

方中重用玄参为君药,其性咸寒润下,善滋阴降火,润燥生津。麦冬甘寒滋润,大有滋阴润燥之功;生地黄滋阴壮水,清热润燥。二药共为臣佐。三药合而用之,大补阴津,即以增水,水满则舟自行。全方药少力专,“妙在寓泻于补,以补药之体,作泻药之用,既可攻实,又可防虚”(《温病条辨》)。

配伍特点

重用养阴生津之品,而达增水行舟之效。

运用

1、本方为治疗津亏肠燥所致大便秘结的常用方,又是治疗多种内伤阴虚液亏病证的基础方。临床应用以便秘、口渴、舌干、脉细数或沉而无力为辨证要点。

2、现代常用于温热病津亏肠燥便秘,以及习惯性便秘、慢性咽喉炎、复发性口腔溃疡、糖尿病、皮肤干燥综合征、肛裂、慢性牙周炎等证属阴津不足者。

加减化裁

热结甚者,可加大黄、芒硝以清热泻下,名增液承气汤;阴虚牙痛者,可加牛膝、牡丹皮以凉血、泻火、解毒;胃阴不足、舌质光绛、口干唇燥者,可沙参、玉竹、石斛等以养阴生津。

使用注意

阳明实热引起的便秘,则不宜用本方。

化裁方之间的鉴别

增液汤、增液承气汤均为“增水行舟”之剂。然增液承气汤系增液汤上加大黄、芒硝,其泻下之力更强,用于肠燥阴亏,热结较重者。

重要文献摘要

1、《温病条辨》:温病不大便,偏于阴亏液涸之半虚半实证。方取元参为君,其味苦微寒,壮水制火,通二便,启肾水上潮于天;麦冬治心腹结气,能补能润能通,故以为佐;生地亦主寒热积聚,逐血痹,用细者取其补而不腻,兼能走络也。三者合用,可收增水行舟之功。

2、《方剂学》:方中玄参养阴生津,清热润燥;麦门冬滋液润燥;生地养阴清热。三药合用则具增液润燥之功。